Formulare & Downloads
Anforderungsschein für die Arbeitsmedizinische Vorsorge
- Bei jeder Vorsorge außerhalb von patientennahen Tätigkeiten am Klinikum (egal ob Pflicht-, Angebots-, Wunschvorsorge) ist bitte der Anforderungsschein auszufüllen und mitzubringen. Es ist wichtig, dass auch die Adresse und eine Telefonnummer für eventuelle Rückfragen mit angegeben werden. An diese Adresse wird dann die „ärztliche Bescheinigung über Arbeitsmedizinische Vorsorge“ verschickt, welche für die Aufsichtsbehörden vorzuhalten ist.
- Den Anforderungsschein für die Arbeitsmedizinische Vorsorge können Sie hier downloaden und bearbeiten. Diesen bitte vor dem ersten Termin mit Stempel und Unterschrift des für den Arbeitsschutz Verantwortlichen der Dienststelle mitbringen.
- Den Anhang zum Anforderungsschein bzgl. Arbeiten mit biologischen Arbeitsstoffen können Sie hier einsehen.
- Den Anhang zum Anforderungsschein bzgl. Arbeiten mit Gefahrstoffen können Sie hier einsehen.
Bitte beachten Sie, dass die im Anforderungsschein und in den Anhängen enthaltenden Informationen nicht umfassend die Anforderungen an die Arbeitsmedizinische Vorsorge abdecken können. (Arbeitsmedizinische Vorsorgeverordnung (ArbMedVV) in der aktuellen Version.)
Bei Fragen stehen wir Ihnen gerne beratend zur Verfügung.
Bildschirmarbeitsplatzbrille
- Informationen zur Bildschirmarbeitsplatzbrille
- Antrag auf eine Bildschirmarbeitsplatzbrille, ein Rundschreiben zum Rahmenvertrag und eine Vertragspreisliste
Impfinformationen
- Merkblatt Impfangebot
- Tetanus / Diphterie / Pertussis / Polio
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis A/B
- Mumps/Masern/Röteln
- Varizellen
- Influenza (Vierfachimpfstoff)
- Efluelda
Aufklärungsbogen Influenza-Impfung 2022/23 als Download
Kontakt mit infektiösem Material
(z.Bsp. Nadelstichverletzung)
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- Erste Hilfe Kontakt mit infektiösem Material
- Einwilligung des Indexpatienten zur Blutentnahme (Meldung an Landesunfallkasse/Datenübermittlung und Laborkostenabrechnung)
- Formblatt zur Dokumentation von Erste Hilfe Leistungen (Dokumentation Verbandbuch)
- Kontakt zu Tuberkuloseerregern
Vorsorge für Studierende
- Information Vorsorge für Studierende (Erstsemester)
- Information PJ-Untersuchung
- BÄD-Angebot bei Auslands-PJ